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医疗险有没有垫付的功能 提前垫付的百万医疗险

来源:ABC保险网整理 2019-12-14 09:00:13

大家应该都知道百万医疗险是报销型的保险产品,如果出险理赔是必须先自己先承担医疗费用,拿着病历本、缴费单等相关理赔材料才能去保险公司理赔。很多人觉得其实无所谓,因为最后都会报销,但是当有些人真的患上重大疾病的时候,会发现自己根本无力垫付高昂的治疗费用,那么该怎么办呢?有些人就说了可以住院垫付,那么究竟这个住院垫付是什么意思?有什么用处呢?下面跟小编小编一起了解一下。

一、什么是住院垫付

住院垫付简单地说就是垫付医疗费。在保险事故发生后,被保人向保险公司申请垫付,保险公司经审核同意后,根据被保人的需要,由保险公司或其合作的第三方机构代为垫付住院押金或住院医疗费等费用。出院后,被保人仍需要走理赔申请流程。

二、住院垫付该怎么用

1.赔付流程

电话申请;

提交相关垫付资料;

保险公司审核被保人垫付资质;

垫付;

需要注意的是出院后被保人是依旧,要走理赔申请流程的,不然会要求返还垫付金额。

2.免赔情况

并不是说所有治疗费用都可以获得报销,只有满足下面这些情况才可以垫付:

除了高发重疾和癌症之外,其他疾病都是不可以被垫付的;

必须是医生要求的合理的医药费用,如果进口药和国产药同时对治疗效果有帮助,那么用进口药就不一定能被垫付。

住院医疗费用需在免赔额以上,即1万元以上。

3.理赔材料

由于每家保险公司的垫付流程不一样,所以需要的材料也会有所差别,下面仅供参考,具体需要看保险公司规定:

被保险人身份证复印件、医保卡复印件;

住院前门急诊病例复印件;

住院押金条、交费通知书复印件;

已发生每日费用清单;

被保险人病床照片(病床卡特别拍照);

垫付申请书(签字);

被保险人手持签字申请书拍照。

延伸阅读:

医疗险

医疗险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗险缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳,职工按照本人工资的2%+3块钱的大病统筹缴纳。 医疗险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

垫付

别人替你垫付或你替别人垫付。

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