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医保药店买药可以报销么

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目录

  • 1药店买药医保能报销吗

    只可以在定点的药店买药。
    在定点零售药店购药时,如果参保人参加了医疗保险个人账户则可使用个人帐户中的资金进行购药;此外,社保卡的金融账户中若有存入资金也有等同于普通银行卡的支付功能可用于购药。
    基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分可用于支付以下费用:
    (一)本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用;
    (二)本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;
    (三)本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用;
    (四)国家、广东省及本市规定的其他医疗费用。

  • 2用社保卡在药店买药可以报销吗?比例是多少

    一、用社保卡在药店买药只限于参保人员拿着外配处方去定点药店买药才可以报销。
    定点药店买药需要是参保人员拿着外配处方,只有符合定点药店和外配处方两项才可以报销。
    以北京市为例:
    北京市的定点零售药店,可为参保人员提供基本医疗保险服务。参保人员在定点药店出示外配处方和社保卡,就可以像在定点医院就医一样实现“秒报”。
    在定点药店实现买药实时结算,需要在定点医疗机构门(急)诊就医后,由医师开具外配处方并将处方信息实时上传到医疗保险信息系统。
    参保人员到药店取药时,出示外配处方和社保卡,定点零售药店从医保网络下载定点医疗机构上传的处方信息,与纸介处方比对信息真实准确后,根据外配处方的药品信息进行配药,用社保卡为参保人员结算药品费用。
    参保人员只需交纳个人负担部分,医疗保险基金支付的费用由定点药店垫付,外配处方费用报销周期将由原来的数月时间变为几秒,结算报销一步到位,参保人员在定点零售药店购药报销更加方便快捷。
    二、报销比例
    1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
    2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
    3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
    各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准。

    扩展资料
    报销流程
    凡参合对象,报销流程如下:
    (一)参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗,由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用,超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。
    (二)参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的,由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核,按实施办法规定标准垫付应补助金额。
    参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的,一律到乡镇农医所补偿。其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销,2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销。
    (一)申领补偿时,需带身份证、户口本、《新农合证》(此三证原件审核后复印存底)医疗机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明。
    (二)患门诊大病(慢性病)的参合农民在规定时间(一般在每年7月和12月份),需带身份证、户口本、《新农合证》、门诊发票及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病(慢性病)证明到乡(镇)农医所办理。
    (三)对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保险的在校学生,出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时,参合农民应先将住院发票原件和发票复印件先交农医所或县级定点医疗机构核对后予以补偿,再将住院发票原件到商业保险公司赔付。发票复印件由农医所或县级定点医疗机构保存,但外伤病人只能原件报销(学生除外)。
    (四)住院费用实行限时报结制度,出院后三个月内可随时办理补偿结算手续,超过三个月的视为自行放弃补偿(外出务工者可延迟到年底)。农医所按实施办法规定标准应补偿的金额在10个工作日内支付给参合农民。
    参考资料来源:新华网——北京:定点药店下周起可刷社保卡实时结算
    参考资料来源:百度百科-医疗保险

  • 3用医保卡到药店买药的发票可以报销吗

    可以的。
    社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
    住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
    定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
    医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
    经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
    急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

  • 4买药医保能报销吗

    买药可以报销。
    农村医保使用范围:
    1、定点药店:
    由个人账户和统筹账户两个帐户组成的医保,个人帐户可以用在定点药店买药,主要负责个人自付部分的门诊费用的支付和住院费用。而由医保中心管理的统筹帐户则支付参保人员发生符合当地医保报销的费用。
    2、定点医院:
    在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

  • 5医保定点药店购药能报销吗

    医保卡到定点药店买药是个人账户卡进行支付的,不属于国家报销范筹内
    医保卡使用范围:参保职工定点医院药店医购药凭密码POS机刷卡使用提取现金或进行转帐使用医疗帐户(医疗保险卡)资金主要用于范围费用:
    1、门诊、中国诊基本医疗费用;
    2、住院及门诊特定项目基本医疗费用应由自付部费用;
    3、持医院外配处医保定点零售药店配基本医疗保险用药范围药或者购买基本医疗保险用药范围内非处药费用

最近更新:2020-08-07 16:35:08
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